Saúde e atendimento: é agora ou multa!
A Resolução Normativa 395, determinada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), entra em vigor no próximo dia 15 de maio e estabelece novas regras para qualificar o atendimento.
De um lado, estão as operadoras de saúde que precisam cumprir com as exigências e ao mesmo tempo reduzir custos. Do outro, os beneficiários, cada vez mais exigentes e com uma capacidade restrita de pagamento.
Diante deste cenário e com similaridades de preços e serviços oferecidos, o grande desafio do mercado é adequar-se às normas regulatórias e reter os beneficiários, reduzindo os custos operacionais.
Confira o que muda com as novas regras:
- Operadoras de grande porte devem oferecer atendimento telefônico 24h, sete dias por semana.
- Operadoras de médio e pequeno porte devem oferecer atendimento telefônico no horário comercial.
- Caso não seja possível fornecer resposta imediata à solicitação de procedimento, as operadoras terão prazo de até cinco dias úteis para responder diretamente aos beneficiários.
- Todas as operadoras são obrigadas a informar o número de protocolo – independente do canal de contato.
- As operadoras deverão arquivar, pelo prazo de 90 dias, e disponibilizar, em meio impresso ou eletrônico, os dados do atendimento. O prazo máximo para envio das informações, quando solicitadas pelo beneficiário, é de 24h.
- A multa será de R$ 30 mil para a operadora que não cumprir com as novas regras. E, caso a infração venha a se configurar como negativa da cobertura, a multa vai de R$80 mil a R$ 100 mil.
Veja como a solução multicanal da Plusoft pode ajudar nessa adequação:
- Atende às regulamentações da ANS e ANVISA.
- Faz a gestão do atendimento em uma única plataforma.
- Personaliza a experiência de atendimento em todos os pontos de contato.
- Terceiriza o atendimento com redução de custo.
- Possibilita informar o número de protocolo com facilidade
(uma função nativa da nossa solução).
- Permite investir no autosserviço e encaminhar de forma automática para
o atendimento humano em um Contact Center.
"Não se trata somente de uma solução de atendimento e, sim, de uma “plataforma multicanal” que captura e consolida as interações dos consumidores mesmo que não sejam registradas nos canais tradicionais", afirma Guilherme Porto, CEO da Plusoft.
FONTE E CRÉDITOS > PORTAL CALL CENTER em portalcallcenter.com.br/index.php/2014-05-26-16-11-42/2014-05-26-16-41-39/6527-saude-e-atendimento-e-agora-ou-multa
Atenção: Grande parte do conteúdo divulgado no Blog é oriundo do trabalho realizado pelas Assessorias de imprensa, Marketing, Publicidade e outras áreas das companhias/instituições/associações e afins. Em respeito e direito aos trabalhos, ideias, conteúdos e idealizadores, todo o conteúdo recebido é divulgado na íntegra, ou seja, sem alterações. Em respeito ao desejo do autor e idealizadores, os conteúdos divulgados aqui podem ser excluídos. Para isso, é necessário a formalização do pedido com as informações necessárias de identificação, através do e-mail blogdocallcenter@uol.com.br O mesmo vale para conteúdos que foram compartilhados de sites/Blog´s, onde sempre cito a fonte, concedo os créditos e divulgo o link de origem da extração da matéria. Caso o autor/idealizador discorde do compartilhamento aqui no Blog, basta formalizar sua solicitação com as informações necessárias, através do e-mail blogdocallcenter@uol.com.br O Blog do Call Center também não possui nenhuma responsabilidade sobre a veracidade das informações, cabendo ao discordante, entrar em contato diretamente com o responsável pelo artigo/notícia, através do link informado na matéria/artigo/notícia.